男性如何判断自己是否可能不育？

阿珂

对男生来说，最基本也最简单的方式就是去医院做个精液常规检查，生育力的情况一目了然。

但是，很多男生可能因为害羞、没钱、太麻烦、不想去医院，该怎么办呢？

可以重点关注两个方面：蛋蛋和精液。

- 1 -

蛋蛋

蛋蛋在阴囊里，呈卵圆形，左右各一个。如果你发现蛋蛋少了一个或者两个都不在，那么有可能是隐睾或者无睾症，需要尽快到医院检查一下。

一枚合格的蛋蛋，长约3-4cm，厚1-2cm，宽2-3cm，大小就像一枚山鸡蛋一样（平均在15-20毫升左右），摸起来没有凹凸不平的感觉，轻压的时候有弹性而且不会有痛感。

如果有男生感觉自己的蛋蛋跟鹌鹑蛋一样小，或者质地像豆腐一样软，也许要去找男科医生评估一下生育能力了。

一般来说，如果蛋蛋体积小于12毫升，那么精液中精子数量少甚至没有精子的可能性就会增大。

- 2 -

精液

1、体积：正常男性一次射精的精液体积至少应在1.5ml以上。

• 如果精液体积太少，要警惕生殖道梗阻或者先天性双侧输精管缺如，另外，精囊发育不良以及部分逆行射精等情况也会导致精液量少。
• 如果最近突然出现精液量增多，则可能是附属性腺分泌旺盛，存在活动性炎症。
  
  
  

精液体积过多或者过少，都会影响精子质量，需要尽快到医院就诊。

2、颜色：正常精液液化后为均质、灰白色的外观，当然，有时候也会是淡黄色的。

如果精液看上去显得很透明，刚出来的时候就好像水一样稀，有可能这份精液里的精子密度非常低，这时候你就要警惕了，尽快去医院检查一下精液常规还是很有必要的。

3、气味：精液的气味主要来自于精液中的胺类有机化合物，比如精胺、亚精胺，是一种特有的腥臭味。

闻过石楠花的小伙伴也应该对这个气味有很深的印象。假如精液没有这样一股怪味，提示附属性腺的功能可能受损，需要引起我们的重视。

4、液化时间：室温下精液一般在15分钟内通常都能完全液化，很少超过60分钟。如果液化时间超过60分钟，有可能存在精液不液化的问题，需要到医院就诊。

精液的变化往往反映出泌尿生殖系统的问题，而了解精液的知识有利于我们早发现、早治疗。

那如果男生在性高潮后没有精液射出，该怎么办？这种情况可能是不射精或者逆行射精，肯定会影响生育的，需要尽快到医院就诊。

阿珂

怀疑自己可能不孕不育，该做些什么检查？

对男生来说，最基本的就是精液常规分析。

如果精液参数不好，怀疑有问题，需要进一步检查，还可以检查性激素、生殖系统B超、遗传学筛查（包括染色体核型分析、Y染色体微缺失、CFTR基因等等）、精浆生化等项目。

性高潮后没有精液射出的男生，需要检查高潮后的尿液，判断是否存在逆行射精。

精液里面没有精子的男生，必要时可以做诊断性睾丸活检来评估睾丸的生精功能、鉴别梗阻性与非梗阻性无精子症。